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新生儿缺氧缺血性脑病

[日期:2019-12-09] 来源:  作者:童乐悦康 [字体: ]

什么是新生儿缺氧缺血性脑病?


新生儿缺氧缺血性脑病是由于新生儿在出生前、出生时或出生后血液循环气


体交换发生障碍,使新生儿血氧供给不足,造成各内脏的损害,特别是脑的损伤。表现为胎心≤100次/分,持续5分钟以上,羊水被胎粪污染。新生儿生后不会哭,阿氏评分1分钟≤3分,5分钟≤5分。


患儿出生后不久出现神经系统症状,并持续24小时以上,如意识改变(过度兴奋、嗜睡、昏迷)、肌张力改变(增高或减弱)、原始反射异常 (吸吮、拥抱反射减弱或消失),病重时可有惊厥等。本病按病情可分轻、中、重三度。轻度大都不留伤残,重度可有智力低下,少数还可出现癫痫或脑瘫。


新生儿缺氧缺血性脑病能通过头颅CT诊断吗?


有些家长因为孩子患有新生儿缺氧缺血性脑病而焦虑万分,当被问到孩子什么表现时,家长拿出头颅CT片说,是根据头颅CT片诊断的,孩子在生后没有任何症状,是在患其他一般疾病做CT检查时,发现CT低密度,所以诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。


为什么 CT片有低密度呢?因为新生儿期脑细胞没有发育好,含水量高。新生儿缺氧缺血性脑病诊断根据是出生前后有缺氧历史,生后要有脑病表现,正如“什么是新生儿缺氧缺血性脑病?”中提到的病史和症状,如果没有这些病史和症状,不能凭CT片显示有低密度即诊断。


ref:鲍秀兰:婴幼儿养育和早期干预实用手册,中国妇女出版社

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